Киста Бейкера

Грыжа или бурсит подколенной ямки, киста Бейкера (иногда встречается выражение «киста Беккера») – все это названия выпячивания в области подколенной ямки, которое возникает вследствие скопления жидкости в межсухожильной сумке. Впервые заболевание было описано в XIX столетии английским врачом У. Бейкером.

Киста подколенной ямки клинически проявляется не сразу, а только тогда, когда она уже достигла значительного размера и сдавливает близлежащие кровеносные сосуды и нервы. При этом возникают боли, ограничивается возможность сгибания колена, иногда отмечаются парестезии и онемение в области стопы пораженной ноги.

Осложнения кисты Бейкера еще неприятнее: в случае разрыва образования жидкость, скопившаяся в сухожильной сумке, попадает в другие ткани, приводя к болям и отеку в районе задней части голени. При значительном сдавливании сосудов патология вызывает застой крови, флебит, образование тромбов. При этом оторвавшийся тромб может привести к тромбоэмболии легочной артерии.

Компрессия мышечных тканей, сосудов и нервов становится причиной тяжелых нарушений обменных процессов, вызывая остеомиелит и некроз. Качественное лечение кисты Бейкера при помощи консервативных и оперативных методов можно пройти в Израиле, обратившись в центр «Рамат-Авив».

Причины развития кисты Бейкера

На задней поверхности колена (между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц) располагается межсухожильная сумка. При развитии воспалительных процессов в коленном суставе, а также при некоторых других патологиях, жидкость может проникать в межсуставную сумку и накапливаться в ней, вызывая увеличение ее размеров. При этом раздувшаяся сумка ограничивает подвижность пораженной конечности и становится причиной болей.

Киста Бейкера обычно формируется при болезнях обменно-дистрофического характера и воспалительных заболеваниях. В некоторых случаях определить причину патологии бывает достаточно сложно. В особенности подвержены данному заболеванию пожилые пациенты, имеющие избыточную массу тела. Среди заболеваний, которые могут увеличить вероятность появления кисты в подколенной ямке, следует упомянуть ревматоидный артрит, гонартроз и хронический синовит. Нередко развитие кисты провоцируется травмами коленного сустава, полученными в результате занятий спортом или после падения.

Лечение кисты Бейкера должно назначаться с учетом причины развития болезни. Для этого выполняется комплексное обследование пациента.

Симптомы и диагностика кисты Беккера

Грыжа подколенной ямки представляет собой плотное и при этом упругое образование, которое несложно распознать, поскольку оно располагается всегда в определенном месте и зачастую выявляется во время врачебного осмотра. Впрочем, в некоторых случаях человек даже не подозревает о наличии у него патологии межсухожильной сумки, поскольку маленькая киста может никак себя не проявлять.

Симптоматика болезни зависит от размеров кисты. Когда образование растет, оно начинает давить на прилегающие ткани, что приводит к отеку и провоцирует болезненные ощущения. Симптомы прогрессируют со временем, отек постепенно распространяется из области патологии на весь коленный сустав. Затем проявляются и другие признаки кисты Бейкера:

  • местное повышение температуры;
  • снижение подвижности в суставе;
  • локальное покраснение кожных покровов;
  • нарушение походки;
  • вследствие сдавливания нервов снижается чувствительность голени и стопы.

Диагноз ставится квалифицированным специалистом-ортопедом на основании анамнеза и клинической картины, подтверждается дополнительными исследованиями – ультразвуковой диагностикой, магнитно-резонансной томографией, артроскопией.

Лечение кисты Бейкера

В некоторый случаях грыжи подколенной ямки проходят сами по себе, но иногда они прогрессируют, оказывая значительное негативное влияние на качество жизни больного.

Если образование имеет небольшой размер и не причиняет пациенту неудобств, рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста, специфического лечения в данном случае не требуется. Если же киста начинает мешать нормальной жизни (отмечается снижение подвижности в коленном суставе, боль и т.д.), назначается пункция образования для удаления жидкого содержимого межсухожильной сумки. После пункции в суставную полость вводится лекарственное средство противовоспалительного действия. Такое лечение кисты Бейкера не всегда бывает достаточно эффективным, поскольку примерно в половине случаев патология рецидивирует (жидкость накапливается снова).

Отек и болезненность можно несколько уменьшить при помощи специальных мазей (гелей), но жидкость из суставной сумки при этом не удаляется, поэтому негативные симптомы вскоре проявляются снова. Таким образом, консервативное лечение кисты Бейкера неэффективно.

Если заболевание рецидивирует, назначается хирургическое вмешательство артроскопическим доступом. При операции в область подколенной ямки вводится через небольшой разрез оптический зонд-артроскоп, киста дренируется, а затем ее капсула удаляется. После такого хирургического лечения кисты Бейкера пациенту необходим индивидуальный курс реабилитации, который включает массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру. В некоторых случаях первые дни после операции пациенту прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты.