Киста мениска

Заполненная жидкостью полость в хрящевой ткани, образующей мениски, специалисты-ортопеды называют кистой мениска. Эта патология обычно развивается у активных людей молодого и среднего возраста и проявляется болью, которая становится сильнее при движениях в пораженном коленном суставе. Наружный мениск поражается примерно в 5 раз чаще, чем внутренний.

Киста мениска требует к себе самого серьезного отношения, поскольку она не только вызывает весьма неприятные симптомы, но становится порой причиной разрыва мениска и развития остеоартроза коленного сустава. Пройти качественное хирургическое лечение кисты мениска Вы можете в нашем центре «Рамат-Авив».

Причины развития кисты мениска

Ортопеды полагают, что основной причиной кистозного перерождения хрящей менисков являются высокие нагрузки на сустав при спортивных занятиях или тяжелом физическом труде, поэтому к группе риска по развитию рассматриваемой нами патологии относятся прежде всего профессиональные спортсмены, строители, грузчики. 17% пациентов, страдающих кистой мениска, составляют люди, вынужденные по роду своей профессиональной деятельности переносить тяжести.

Другие причины образования кисты:

  • дисплазия (недоразвитие тканей коленного сустава);
  • остеоартоз коленного сустава;
  • травмы колена;
  • ревматические заболевания коленного сустава (например, ревматоидный артрит);
  • наследственная предрасположенность;
  • опухоли.

Нередко киста мениска диагностируется на фоне таких суставных патологий, как артриты и артрозы, а также травматические повреждения.

Симптомы и диагностика кисты менисков

По мере развития кисты у больного возникают боли в области коленного сустава, усиливающиеся при нагрузке на пораженную конечность и проходящие в состоянии покоя. Ортопед при пальпации может выявить небольшое уплотнение на боковой поверхности сустава. Нужно учитывать, что мелкие кисты зачастую не прощупываются, но подобные образования склонны со временем увеличиваться и выходить за пределы сустава. Если киста существует достаточно долгое время, она приводит к дегенеративным изменениям и становится причиной развития гонартроза.

Специалисты выделяют три степени развития кисты:

  • I степень – клинические проявления обычно отсутствуют, патология может быть определена только гистологически. Боль незначительная, проявляется только под нагрузкой на пораженный сустав.
  • II степень – в патологический процесс вовлечен не только мениск, но и прикапсулярная зона. Боль усиливается, явственно прощупывается припухлость, которая исчезает при разгибании.
  • III степень – поражаются мениск, прикапсулярная зона и связки коленного сустава. Наличие кисты определяется пальпацией и визуально, отмечается болевой синдром острого характера, отек.

Для подтверждения диагноза назначаются диагностические исследования:

  • артроскопия с последующим изучением проб ткани;
  • ультразвуковая диагностика сустава;
  • рентгенографическое исследование;
  • томография (КТ или МРТ).

Необходима дифференциальная диагностика с кистой Бейкера и параменисковым бурситом.

Лечение кисты мениска

Первая мера при появлении признаков кисты менисков коленного сустава – максимальное снижение нагрузок на пораженный сустав. Проводится консервативное лечение медикаментами (анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства) и методами физиотерапии (УВЧ, фонофорез). Также назначаются лечебная физкультура и массаж. Как правило, в начальной стадии заболевания такие меры позволяют получить выраженный положительный результат.

Действенным методом лечения кисты мениска является аспирация ее содержимого с введением в полость образования кортикостероидов. Однако такое лечение дает только временный эффект, поскольку под нагрузкой полость образования вновь наполняется жидкостью.

На поздних стадиях патологии показано хирургическое лечение с удалением либо капсулы кисты, либо патологического образования вместе с пораженным мениском. Поскольку такое лечение может запустить процесс развития остеоартроза, оно применяется при отсутствии альтернативы и производится в Израиле наименее травматичными способами. В настоящее время ведущие израильские клиники предлагают пациентам артроскопические операции декомпрессии кисты и удаления части пораженного мениска, такие современные хирургические вмешательства осуществляются с минимальной травматизацией здоровых суставных тканей и значительно уменьшают вероятность появления осложнений.

Операция по поводу кисты мениска, выполненная в условиях прекрасно оборудованной операционной квалифицированными хирургами-ортопедами, в большинстве случаев проходит успешно и позволяет полностью или частично восстановить работоспособность пациента. Полная реабилитация после операции обычно происходит в течение трех недель, после этого пациент может вернуться к привычному для него образу жизни и к своей профессиональной деятельности.