Лечение перелома плечевого сустава

Лечение перелома плечевого сустава

Одной из самых подвижных частей опорно-двигательного аппарата человека считается плечевой сустав. Следствием значительной подвижности и функциональных особенностей этого сустава является его уязвимость — различные травмы плечевого сустава отмечаются достаточно часто, переломы составляют примерно 5% от общего числа переломов костей. Наш центр предлагает услуги лечения перелома плечевого сустава в Израиле, включая реабилитацию.

Разновидности переломов плеча

Специалисты выделяют следующие виды переломов плечевого сустава:

  • перелом головки плечевой кости;
  • отрыв бугорков (малого или большого);
  • перелом анатомической и хирургической шейки плечевого сустава;
  • перелом с вывихом.

Помимо этого, по локализации повреждения различают перелом верхней или нижней части плечевой кости, а также перелом тела данной кости. Переломы в области плечевого сустава могут быть единичными и множественными, со смещением или без него.

Следует отметить, что переломы головки плечевого сустава наиболее часто отмечаются у пожилых людей, во многих случаях головка оказывается раздробленной на несколько частей. Если головка изменяет свое положение, говорят о переломе с вывихом.

Симптомы и диагностика перелома плечевого сустава

Симптоматика при переломах плеча достаточно яркая:

  • сильная боль в плече;
  • усиление боли при попытках движения рукой;
  • деформация плеча (при переломе со смещением);
  • может отмечаться нарушение чувствительности, онемение и покалывание в области плеча, предплечья и кисти;
  • спустя несколько часов с момента получения травмы возникает сильный отек;
  • гематома в области поврежденного плеча, иногда распространяющаяся на руку;
  • крепитация (похрустывание) в области травмы (при переломе головки плеча).

Тактика лечения определяется в зависимости от разновидности перелома, поэтому правильный диагноз очень важен. Как и при любых других переломах, при травме костей плечевого сустава пострадавший должен быть осмотрен квалифицированным травматологом или ортопедом.

Диагностика строится на результатах осмотра, данных анамнеза и рентгенографическом исследовании (рентгенография выполняется в разных проекциях). Иногда необходимо проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение переломов плечевого сустава в Израиле

Первая помощь при травме такого рода должна быть оказана без промедления. Нужно обеспечить покой поврежденной конечности, поскольку при движении могут быть травмированы мягкие ткани в области перелома. Выступающие из раны кости вправлять нельзя, при открытом переломе рекомендуется по возможности наложить стерильную повязку. Руку следует зафиксировать косыночной повязкой.

Чтобы уменьшить боль, медицинский работник вводит в полость травмированного сустава анестетик. Выбор метода дальнейшего лечения определяется типом перелома, тяжестью травмы, наличием или отсутствием смешения отломков, состоянием пациента и другими факторами. Если костные отломки не смещены, показано консервативное лечение, в основе которого лежит иммобилизация сустава посредством гипсовой повязки.

При нестабильных переломах со смещением отломков назначается хирургическое лечение. Сегодня израильские специалисты считают, что операция при сложных переломах эффективнее консервативных мер, поскольку позволяет избежать развития таких осложнений, как ограничение подвижности в суставе и нарушению функций верхней конечности. Перед хирургом-ортопедом ставятся две основные задачи — анатомическая репозиция фрагментов костей и стабильная их фиксация.

При хирургическом лечении плечевого сустава очень важно восстановить кровоснабжение и питание поврежденного сустава, в особенности головки плечевой кости. Если при травме произошло смещение головки или ее разрушение, а также если перелом головки сросся неправильно, может потребоваться операция эндопротезирования плечевого сустава. Кроме того, показанием для проведения подобной операции является перелом гленоидальной впадины лопатки.

Объем операции эндопротезирования плечевого сустава может быть различным — частичное протезирование (искусственным имплантатом заменяется только головка плечевой кости) или полная замена сустава. В некоторых случаях производится обратное (реверсивное) протезирование плечевого сустава, когда шарообразный компонент эндопротеза прикрепляется не к плечевой кости, а к лопатке.

Реабилитационные мероприятия

Большое значение после перелома и хирургического лечения плечевого сустава имеет его разработка. В процессе реабилитации наши специалисты прилагают все усилия, чтобы восстановить подвижность плеча в полном объеме. Для этого назначаются специальные комплексы упражнений, которые могут выполняться с посторонней помощью или самостоятельно. Лечебная гимнастика позволяет постепенно наращивать амплитуду движений в суставе, укрепляет связки и мышцы, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.

Пациент должен следовать всем указаниям врача, регулярно выполнять рекомендованные упражнения, беречь сустав от перегрузок. Эффективность реабилитации может быть повышена с помощью физиотерапии. Выраженный положительный эффект дает отдых на израильских морских курортах.

Нашим специалистам-ортопедам часто приходится иметь дело с неправильно сросшимися переломами. Если Вы получили у себя на родине неправильное лечение, в результате которого возникли осложнения, мы найдем возможность Вам помочь. Подробную консультацию по поводу лечения переломов и других травм плечевого сустава Вы можете получить, обратившись к нашим специалистам.