Метод гидродискэктомии

Метод гидродискэктомии

В некоторых случаях сильные боли в спине приобретают хронический характер и заставляют человека обратиться к врачу. Устранить такие боли и провести малоинвазивное хирургическое лечение межпозвонковой грыжи позволяет метод гидродискэктомии, предполагающий отделение фрагментов межпозвонкового диска струей жидкости и последующую их аспирацию.

Как известно, значительная часть патологий позвоночника требует квалифицированного комплексного лечения в условиях стационара. Такое лечение Вы можете пройти в нашем медицинском центре «Рамат-Авив» (Израиль).

Показания и противопоказания к гидродискэктомии

Указанная операция показана при хронических корешковых болях, обусловленных протрузией (выбухание диска с сохранением целостности оболочки) или имеющей незначительные размеры экструзией (выпячивание ядра диска с разрывом фиброзной оболочки). Операция назначается, если указанные патологии вызывают компрессию нервных структур и не поддаются адекватному консервативному лечению на протяжении 4-6 недель.

Противопоказаниями к проведению гидродискэктомии являются:

  • большие размеры экструзии межпозвонкового диска;
  • коагулопатии;
  • патологии инфекционного характера;
  • выраженный болевой синдром, в значительной степени обусловленный психологической составляющей.

Как проходит операция гидродискэктомии?

Современная хирургическая методика гидродискэктомии позволяет успешно лечить межпозвонковые грыжи и протрузии дисков, в том числе многоуровневые протрузии на ранней стадии остеохондроза. Если раньше пациенты, страдающие остеохондрозом, вынуждены были годами проходить консервативное лечение (далеко не всегда эффективное), то сегодня они могут избавиться от болей быстро и, что очень важно, с минимальной операционной травмой.

Метод лечения врач выбирает после осмотра пациента, сбора анамнеза, проведения аппаратной и лабораторной диагностики. Основным методом обследования пациентов с подозрением на межпозвонковую грыжу является магнитно-резонансная томография (МРТ, англ. MRI). При выявлении показаний к гидродискэктомии и отсутствии противопоказаний назначается дата проведения операции.

Перед операцией проводится дискография, которая дает возможность визуализировать дефекты межпозвонкового диска и облегчает ориентирование в процессе хирургических манипуляций. Вмешательства методом гидродискэктомии в Израиле осуществляются под атаралгезией (пациенту вводятся транквилизаторы, седативные и обезболивающие препараты, что повышает комфортность процедуры и снижает уровень чувствительности), необходимость в общем наркозе отсутствует.

После подготовки пациента заднебоковым пункционным доступом к области операции подводится зонд-гидрорезектор толщиной менее 4 мм. Зонд имеет два канала — для подачи струи физиологического раствора и для аспирации иссеченных фрагментов диска. Положение зонда в процессе операции непрерывно контролируется посредством флюороскопа. Подвижный кончик гидрорезектора позволяет совершать вращательные, поступательные и веерообразные движения, отсекая части пульпозного ядра или грыжевого выпячивания. Струя физиологического раствора с добавлением антибиотика является в данном случае эффективным хирургическим инструментом, гораздо более удобным, чем традиционный скальпель.

Непосредственно удаление и аспирация фрагментов диска производится за 2-3 минуты. Общая продолжительность процедуры гидродискэктомии составляет 30-45 минут.

Преимущества гидродискэктомии в Израиле

В отличие от иных методов малоинвазивной хирургии, назначаемых по поводу межпозвонковых грыж (например, нуклеотомии или лазерной вапоризации), гидродискэктомия устраняет непосредственно причину боли. Существенными преимуществами методики являются:

  • отсутствие нагрева области патологии;
  • возможность удаления грыж даже в задней трети диска;
  • минимальный риск повреждения нервных структур;
  • отсутствие выброса медиаторов воспаления (в отличие от, например, лазерной вапоризации);
  • быстрое и полное послеоперационное восстановление.

Поскольку размер вводимой канюли незначителен, нервный корешок в процессе операции практически не смещается. Посредством гидродискэктомии можно не только устранить выпячивание диска, но и выполнить внутреннюю декомпрессию, удалив из полости диска свободные части его вещества. Операция позволяет лечить корешковые боли и дискогенный болевой синдром с минимальным травмированием волокон оболочки диска.

Вероятность рецидива межпозвонковой грыжи после гидродискэктомии очень мала. Успешность операции составляет около 90 %. Пациент уже через несколько дней после операции возвращается к привычной жизни. Чтобы получить качественное лечение межпозвонковой грыжи методом гидродискэктомии, обращайтесь в израильский медицинский центр «Рамат-Авив».