Особенности реабилитации после артроскопической операции на тазобедренном суставе

Особенности реабилитации после артроскопической операции на тазобедренном суставе

Малоинвазивная хирургическая процедура, проводимая в целях диагностики и лечения патологий тазобедренного сустава с использованием эндоскопического оборудования, называется артроскопией тазобедренного сустава. Ниже мы расскажем об особенностях реабилитации после артроскопической операции на тазобедренном суставе.

Главным преимуществом подобных операций является уменьшение операционной травмы, поскольку вмешательство производится закрытым доступом – оптоволоконный зонд и хирургические инструменты вводятся в суставную полость через небольшие проколы, поэтому мягкие ткани в области сустава повреждаются незначительно. Соответственно, и восстановление после артроскопии происходит гораздо быстрее, чем при открытых хирургических вмешательствах (например, при эндопротезировании тазобедренного сустава).

Как уменьшить боль и отечность?

Несмотря на быстроту восстановления и минимальный риск развития серьезных осложнений, после артроскопической операции на тазобедренном суставе необходимо принять определенные меры для уменьшения болевого синдрома и воспалительной реакции организма, а также предотвращения отека.

Так, сразу после артроскопии на область прооперированного тазобедренного сустава воздействуют холодом (кладется мешочек со льдом). Организм пытается сохранить тепло, поэтому поверхностные кровеносные сосуды суживаются; при этом снижается проницаемость капилляров и сокращается кровотечение. Таким образом можно повлиять на биологическую реакцию, обусловленную хирургической травмой, и уменьшить боль, отек, воспаление. Как правило, лед прикладывают каждые 3 часа на 15-20 минут в течение первых суток после артроскопии (иногда – 2-3 дня).

Интенсивность болевых ощущений после операции у всех пациентов различается, поскольку зависит от индивидуальных особенностей организма, вида патологии, объема хирургического вмешательства. В первые сутки пациенту назначают сильные анальгетики, а потом еще 5-7 дней он принимает нестероидные противовоспалительные препараты.

Возможные осложнения и их профилактика

В ходе артроскопии тазобедренного сустава или после операции могут развиться следующие осложнения:

  • инфицирование полости сустава или операционной раны;
  • повреждения кровеносных сосудов и нервов;
  • повреждения капсульно-связочного аппарата;
  • травмы хряща;
  • экстравазация (выход в подкожные ткани) ирригационной жидкости.

Вероятность подобных осложнений невелика, но мы считаем, что пациенты должны быть уведомлены заранее о возможности появления указанных проблем.

В ортопедическом отделении центра «Рамат-Авив» для предотвращения инфекционных осложнений после операции артроскопии осуществляется профилактическая терапия антибиотиками общего действия. Для профилактики тромбоза пациент должен принимать лекарства, которые уменьшают свертываемость крови.

Повязки меняют на следующие сутки после артроскопического вмешательства, а затем через день. Как правило, швы снимаются по прошествии 7 дней после хирургической процедуры.

Физическая активность после артроскопии тазобедренного сустава

В клиниках Израиля уже в раннем послеоперационном периоде пациентам, перенесшим артроскопию тазобедренного сустава, разрешают присаживаться. Израильские специалисты знают, что при сгибании в тазобедренном суставе его капсула расслабляется, поэтому в сидячем положении пациент чувствует себя более комфортно. Обычно уже на вторые сутки после операции пациенту разрешается самостоятельно вставать с кровати и передвигаться (в начале необходимо опираться на костыли), но при этом нагрузки на прооперированный сустав должны быть ограничены.

Курс функциональной реабилитации начинают со второго дня после хирургического вмешательства. Программа реабилитации составляется индивидуально для каждого нашего пациента, она зависит от многих факторов – разновидности патологии, объема операции, общего состояния пациента, его возраста и т.д. На протяжении всего восстановительного периода пациент должен выполнять предложенный специалистом комплекс физических упражнений, направленный на скорейшее и полноценное восстановление двигательной активности в прооперированном суставе.

Тем, у кого долго сохраняется хромота, врачи советуют на протяжении полутора-двух месяцев после операции пользоваться ходунками или костылями. В позднем реабилитационном периоде врач может рекомендовать езду на велосипеде или занятия плаванием.

Обычно реабилитационный период занимает порядка 3-4 месяцев. После проведения артроскопии тазобедренного сустава в медцентре «Рамат-Авив» все пациенты быстро возвращается к нормальной полноценной жизни без каких-либо ограничений.