Заболевания ахиллова сухожилия

Заболевания ахиллова сухожилия

На задней стороне голени находится крупное сухожилие, соединяющее икроножную мышцу и пяточную кость — ахиллово сухожилие. На эту часть опорно-двигательного аппарата приходятся значительные нагрузки, что способствует появлению различных травм и заболеваний ахиллова сухожилия. Особенно часто такие проблемы отмечаются у профессиональных спортсменов (в первую очередь, у бегунов) и у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

Виды заболеваний ахиллова сухожилия

Патологии указанного сухожилия достаточно разнообразны, к числу наиболее распространенных относятся:

  • тендинит — воспаление сухожилия, особенно часто возникающее в месте его прикрепления к пяточной кости;
  • ахиллобурсит — воспалительная патология околосухожильной синовиальной сумки;
  • паратенонит — воспаление оболочки сухожилия;
  • тендиноз — хроническая патология дегенеративного характера;
  • инсерционная тендопатия ахиллова сухожилия – повреждение сухожилия в области его прикрепления к кости;
  • частичный или полный разрыв сухожилия.

Основные причины патологий ахиллова сухожилия

Вероятность развития травматического повреждения и других патологий ахиллова сухожилия возрастает при наличии ряда негативных факторов:

  • особенности анатомии (например, короткое от рождения сухожилие);
  • плоскостопие;
  • нарушения обменных процессов;
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
  • травмы нижних конечностей;
  • инфицирование тканей сухожилия, в том числе через крово- и лимфоток;
  • применение некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков ряда хинолонов или кортикостероидов в инъекциях);
  • некоторые хронические заболевания (остеоартроз, подагра, ревматоидный артрит);
  • превышение допустимой нагрузки или неправильная разминка при занятиях спортом;
  • возрастные изменения (в том числе уменьшение эластичности тканей);
  • лишний вес;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • перенесенный диализ;
  • трансплантация почки.

Отметим, что мужчины страдают заболеваниями ахиллова сухожилия чаще женщин.

Самым распространенным травматическим поражением сухожилия является его разрыв. Риск развития этой патологии возрастает в следующих случаях:

  • прямые удары (нередко имеют место, например, при занятиях футболом);
  • резкие прыжки (легкая атлетика, волейбол, баскетбол);
  • падение с высоты или на ступеньках.

У спортсменов распространенной причиной болей в области ахиллова сухожилия является недостаточная разминка перед напряженными тренировками — неразогретые мышцы плохо растягиваются, что может привести к повреждению волокон сухожилия при резких движениях. Кроме того, при значительных повторяющихся нагрузках икроножные мышцы находятся в постоянном напряжении и сокращаются, что приводит к дополнительным нагрузкам на ахиллово сухожилие и способствует его травматизации.

Следствием хронических микротравм становится тендинит или бурсит ахиллова сухожилия. Ткани сухожилия или его синовиальной сумки могут воспаляться при вирусных инфекциях, ревматизме, ношении неудобной обуви.

Симптомы и диагностика патологий ахиллова сухожилия

Необходимо немедленно проконсультироваться с ортопедом, если Вы отмечаете следующие признаки развития заболеваний ахиллова сухожилия:

  • резкая боль в месте, где расположено ахиллово сухожилие;
  • щелчок при травме ноги;
  • затруднения при ходьбе;
  • отек на задней стороне голени;
  • хронические боли в области голеностопа и пятки;
  • онемение стопы, ощущение «мурашек», покалывание;
  • побледнение или посинение кожных покровов.

В том случае, если больной ранее сталкивался с травмами ахиллова сухожилия, ему следует быть особенно внимательным к состоянию этой части опорно-двигательного аппарата, а при появлении признаков патологии необходимо немедленно обратиться к ортопеду. До посещения врача рекомендуется обеспечить покой пострадавшей конечности.

Ортопед первым делом проведет осмотр пациента и соберет анамнез. Диагноз должен быть подтвержден рядом аппаратных исследований, к их числу относятся рентгенография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография. При воспалительных заболеваниях ахиллова сухожилия необходимы также лабораторные исследования.

Методики лечения заболеваний ахиллова сухожилия в Израиле

Подходы к лечению патологий ахиллова сухожилия различаются в зависимости от характера заболевания, локализации и стадии повреждения, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. Так, при воспалении сухожилия обычно назначается консервативное лечение, которое является комплексным и длится от пары недель до нескольких месяцев. В такое лечение входят:

  • обеспечение неподвижности сухожилия;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • физиотерапия;
  • поддерживающее бинтование;
  • лечебная физкультура (на стадии восстановления).

Инъекции препаратов в область сухожилия применяются с осторожностью, чтобы избежать разрыва. Если консервативное лечение не дает эффекта, рассматривается вопрос о проведении операции.

Хирургическое лечение заболеваний ахиллова сухожилия применяется при постоянно раздражении тканей в области сухожилия костными разрастаниями либо уплотнением мягких тканей, а также при тяжелых травматических повреждениях. Такие операции, как, например, удаление пораженной слизистой сумки, стали в Израиле рутинными, их технологии отработаны до мелочей.

В медицинском центре «Рамат-Авив» работают опытные хирурги-ортопеды, добивающиеся быстрого и полного излечения практически любых патологий ахиллова сухожилия. Осложнения в большинстве случаев отсутствуют, полное восстановление функций конечности происходит за 3-4 недели. Помните, что раннее обследование и своевременное лечение в Израиле – это залог скорейшего возвращения к полноценной жизни!