Операции на мочевом пузыре

Операции на мочевом пузыре

Важным элементом мочевыделительной системы является мочевой пузырь – непарный полый орган, который находится в области малого таза и служит для накопления и выведения мочи. Зачастую хирургические операции на мочевом пузыре становятся наиболее эффективным (или даже единственным) способом лечения различных патологий – травм, полипов, злокачественных и доброкачественных опухолей, свищей, язвенного цистита и т.д.

Поскольку мочевой пузырь посредством мочеиспускательного канала сообщается с внешней средой, возможно выполнение малоинвазивных операций с помощью оптоволоконного зонда – эндоскопа. Таким образом, все хирургические вмешательства на мочевом пузыре подразделяются по характеру доступа на открытые (то есть с разрезом брюшной стенки) и эндоскопические (трансуретральные,трансвлагалищные).

Поскольку нормальное функционирование данного органа необходимо для полноценной жизни пациента, израильские врачи в каждом случае стараются сохранить мочевой пузырь.Наши специалисты используют современные методы органосохраняющих операций, но многое зависит от самого пациента – при любых проблемах с мочевым пузырем необходимо немедленно обратиться к хорошим врачам для проведения комплексного медицинского обследования. Даже самые тяжелые заболевания, если они выявлены на ранней стадии, в наше время успешно лечатся посредством малоинвазивных операций.

Диагностика перед хирургическим лечением мочевого пузыря

Комплексная диагностика по поводу различных патологий мочевого пузыря предполагает проведение следующих исследований:

  • ультразвуковая диагностика органов малого таза – это доступный метод диагностики, позволяющий выявить практически любое заболевание мочевого пузыря, при этом обследование может проводиться различным доступом (трансуретрально, трансвагинально, трансректально);
  • цистоскопия – исследование при помощи эндоскопа, вводимого в полость мочевого пузыря через уретру;
  • контрастная уроцистография – рентгенографическая диагностика с использованием контрастного вещества;
  • компьютерная томография – основанный на рентгене метод обследования, позволяющий уточнить локализацию и размеры патологии (при опухолях мочевого пузыря также проводится КТ органов брюшной полости);
  • внутривенная урография – назначается для общей оценки мочевыделительной системы;
  • лабораторные тесты (исследование мочи на содержание атипичных клеток, биохимический анализ крови и т.д.).

Программа обследования составляется для каждого пациента индивидуально. Перед операцией пациента осматривают терапевт и узкие специалисты, которые привлекаются в зависимости от того, какими хроническими патологиями страдает пациент. Имеющиеся воспалительные заболевания купируются антибиотиками.

Методы хирургии по поводу болезней мочевого пузыря

Перед хирургическим вмешательством определяется метод анестезии. В зависимости от вида и объема операции, состояния пациента и других факторов обезболивание может быть общим, регионарным, местным. При выборе метода анестезии всегда учитывается мнение самого пациента.

Рассмотрим распространенные методики операций на мочевом пузыре, предлагаемые специалистами медицинского центра «Рамат-Авив».

Цистолитолапаксия – метод удаления камней из мочевого пузыря. Операция такого рода при наличии конкрементов большого размера выполняется открытым доступом, но в большинстве случаев возможно проведение малоинвазивного эндоскопического вмешательства с использованием устройств, позволяющих раздробить камни, а затем вывести их посредством специального отсоса. Дробление камней называется цистолитотрипсией.

Операция резекции мочевого пузыря проводится с целью удаления пораженной части органа. Существует два основных метода такого лечения – это открытая резекция (или частичная цистэктомия) и малоинвазивная трансуретральная резекция.

В первом случае хирургические манипуляции осуществляются через разрез в брюшной стенке; мочевой пузырь выводится в хирургическую рану, после чего хирург рассекает стенку органа и удаляет пораженные ткани или опухоль. Поскольку такая операция сопровождается значительной хирургической травмой, все чаще она заменяется трансуретральной резекцией.

В случае проведения трансуретральной резекции брюшная стенка остается неповрежденной. В наполненный стерильным физраствором мочевой пузырь через уретру вводится цисторезектоскоп, после чего патологические ткани послойно соскабливаются. В процессе операции осуществляется непрерывный визуальный контроль за операционным полем, поскольку изображение с миниатюрной камеры выводится на монитор. Для удаления патологических образований при трансуретральной резекции может использоваться лазерное излучение, электрокоагуляция и другие современные методы хирургического воздействия.

Удаление всего мочевого пузыря (иногда вместе с прилегающими органами и тканями) называется цистэктомией. На этот крайний шаг врачи идут только тогда, когда сохранение органа смертельно опасно. Операция цистэктомии проводится открытым доступом через разрез над лобком. Даже в этом случае израильские специалисты стремятся минимизировать хирургическую травму.

Если Вы нуждаетесь в консультации по поводу обследования и лечения патологий мочевого пузыря, обращайтесь к нашим специалистам, позвонив по указанным на сайте телефонам или отправив сообщение с помощью контактной формы.