1. Главная
2. Полезная информация
3. Эндопротезирование голеностопного сустава в Израиле

Эндопротезирование голеностопного сустава в Израиле

Важную опорную и двигательную функцию выполняет голеностопный сустав, образуемый таранной, большеберцовой и малоберцовой костями. Это сочленение обеспечивает подвижность стопы в подошвенной и дорсальной плоскостях, но ежедневно испытывает большие нагрузки и нередко страдает от травм и заболеваний. Иногда восстановить функциональность пораженной конечности позволяет только эндопротезирование голеностопного сустава в Израиле.

Такая операция зачастую гораздо эффективнее консервативных методик лечения; кроме того, замена голеностопного сустава является великолепной альтернативой традиционным хирургическим техникам (например, артродезу, при котором лечебный эффект достигается за счет неподвижного сращивания костей, образующих сустав). Высокая квалификация и применение самых современных моделей эндопротезов позволяет специалистам медицинского центра «Рамат-Авив» восстанавливать мобильность голеностопа и его опорные возможности, в результате человек, перенесший протезирование голеностопного сустава в Израиле, возвращается к нормальной активной жизни.

Перечислим преимущества эндопротезирования сустава голеностопа в центре «Рамат-Авив»:

• радикальное устранение болей;
• нормализация подвижности в голеностопном суставе в пределах 10° тыльного сгибания и 20° подошвенного сгибания;
• избавление от хромоты;
• стабильность достигнутых результатов;
• быстрая реабилитация после операции;
• превосходные бытовые условия во время пребывания в стационаре;
• невысокая стоимость лечения в сравнении с аналогичными предложениями клиник Западной Европы и США.

Показания и противопоказания к протезированию голеностопного сустава

К числу основных показаний для имплантации искусственного голеностопного сустава относятся:

• дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща и костей с выраженными признаками артроза голеностопного сустава (деформация костей, наличие остеофитов, сужение суставной щели, субхондральный склероз и т.д.);
• анкилоз сустава;
• контрактуры, сопровождающиеся сокращением подвижности и сильным болевым синдромом;
• последствия ревматоидного артрита.

Все эти изменения носят необратимый характер, а значит, консервативное лечение не даст результатов. Избавиться от боли и вернуть нормальную подвижность позволит только эндопротезирование.

Тем не менее, существуют и противопоказания к проведению такой операции:

• воспаление в области голеностопа;
• большая масса тела пациента;
• наличие рубцов и трофических изменений, препятствующих операции;
• полное разрушение сустава в результате травмы;
• неудовлетворительное общее состояние пациента;
• продолжительное лечение кортикостероидами;
• асептический некроз таранной кости;
• остеопороз дистальных отделов голени и стопы (поскольку недостаточная плотность костей препятствует надежной фиксации эндопротеза).

Следует отметить, что замена голеностопного сустава в Израиле не проводится при лечении детей и подростков (то есть до тех пор, пока не завершится формирование скелета).

При решении вопроса о возможности имплантации искусственного сустава голеностопа обязательно исследуется состояние сухожилий и связок больного. Костные ткани больного должны обладать необходимой для надежного закрепления протеза плотностью. Если человек, нуждающийся в замене голеностопа, имеет лишний вес, перед операцией ему предстоит похудеть.

Диагностика и подготовка к операции в центре «Рамат-Авив»

Все желающие воспользоваться услугой протезирования голеностопного сустава в Израиле проходят комплексное обследование, в том числе:

• общий осмотр больного;
• осмотр пораженного сустава;
• динамическое изучение функционирования опорно-двигательного аппарата;
• рентгенография;
• КТ или МРТ сустава;
• электрокардиография;
• ангулометрия;
• лабораторные тесты крови и мочи.

Если больной страдает хроническими заболеваниями, он направляется на консультацию к врачу-терапевту и узким специалистам (кардиологу, неврологу и т.д.).

Нужно отметить, что современный эндопротез голеностопного сустава представляет собой довольно сложное изделие, к которому при этом предъявляются высокие требования в плане прочности и долговечности. Кроме того, имплантаты должны обладать биоинертностью.

Благодаря развитию технологий качественные эндопротезы, применяемые в медицинском центре «Рамат-Авив», способны выполнять функции нормального голеностопного сустава почти в полном объеме. Подбор эндопротеза осуществляется индивидуально, компоненты искусственного сустава в процессе побора накладываются на рентгенографический снимок.

Наши ортопеды используют 3 основных разновидности протезов голеностопного сустава:

• связанный;
• несвязанный;
• полусвязанный.

Эти протезы могут иметь различную конструкцию и состоят из нескольких компонентов, которые по-разному крепятся к костям (с помощью хирургического цемента или без него).

Если хирург-ортопед решает, что операция необходима и для нее нет противопоказаний, назначается дата проведения замены голеностопного сустава. В каждом случае врач со всей тщательностью разрабатывает план предстоящего хирургического вмешательства. Когда подходит время проведения операции, проводится предоперационная подготовка:

• временно отменяются лекарства, которые снижают свертываемость крови;
• компенсируются такие заболевания, как сахарный диабет, сердечнососудистые патологии, некоторые другие хронические болезни;
• пациент должен отказаться от курения;
• пациента консультируют по вопросам подбора костылей и других вспомогательных средств, необходимых в послеоперационном периоде.

Операция замены голеностопного сустава в Израиле

Хирургическое вмешательство по поводу имплантации искусственного голеностопного сустава проводится под эпидуральной (спинномозговой) анестезией. Смысл лечения заключается в удалении поврежденных поверхностей образующих сустав костей и последующей установке металлических и полимерных имплантатов.

В процессе операции хирург-ортопед производит надрез вдоль голени, а затем сдвигает в сторону сухожилия, кровеносные сосуды и нервы для обеспечения доступа к заменяемому суставу. После этого выполняется резекция пораженных частей сустава и хрящевой прослойки таранной и большеберцовой костей, на место удаленных тканей устанавливаются имплантаты. По окончанию протезирования на разрезы накладываются швы.

Поскольку медицинские технологии постоянно совершенствуются, операции протезирования голеностопного сустава в Израиле с каждым годом становятся все менее травматичными, а тяжелые осложнения отмечаются крайне редко. Хирурги-ортопеды израильского центра «Рамат-Авив» стараются уменьшить кровопотери и повреждение здоровых тканей, что сокращает сроки постоперационного восстановления.

Реабилитация после эндопротезирования голеностопного сустава

Сразу после операции пациент остается в клинике еще несколько суток, поскольку находится под постоянным наблюдением специалистов. Во время пребывания в клинике пациент проходит контрольные диагностические исследования, позволяющие оценить успешность хирургического вмешательства и своевременно выявить осложнения, если таковые разовьются. В операционной ране оставляют дренаж для отвода жидкости, область прооперированного голеностопа фиксируется шиной или ортезом. Послеоперационные боли купируются эффективными анальгетиками.

Обычно уже через двое суток после замены голеностопного сустава пациенту разрешают присаживаться на кровати, а еще через сутки – вставать и самостоятельно передвигаться (конечно, первое врем это нужно делать очень осторожно). Программа дальнейшей послеоперационной реабилитации составляется в индивидуальном порядке в зависимости от объема вмешательства, общего состояния пациента и других факторов. В восстановительную программу обязательно включают физиотерапию и лимфодренаж.

Продолжительность реабилитации составляет около 2 недель, на протяжении которых пациент должен регулярно выполнять комплекс упражнений для разработки сустава и предупреждения контрактур.

Ортопед подробно расскажет, как вести себя после замены сустава. Если неукоснительно выполнять рекомендации врача, установленный в Израиле эндопротез голеностопа прослужит не менее 10 лет (затем, вероятно, потребуется ревизионное эндопротезирование).

В нашем центре созданы все условия для успешного хирургического лечения суставов и послеоперационной реабилитации пациентов. К Вашим услугам самые лучшие хирурги Израиля, внимательный медперсонал, передовая медицинская техника и лекарства, комфортабельные палаты; лечение в Израиле Вы можете совместить с курортным отдыхом и посещением достопримечательностей, которыми так богата наша страна. С помощью опытных специалистов медицинского центра «Рамат-Авив» Вы вернетесь к полноценной жизни в кратчайшие сроки.