Лечение опухолей по технологии NanoKnife (Нано-нож) в Израиле
Необратимая электропорация (англ. irreversible electroporation, IRE) является одним из методов абляции (испарения) патологических тканей организма, основанным на импульсном воздействии локализованных электрополей высокого напряжения. Одной из наиболее известных методик необратимой электропорации является NanoKnife. Эффективное лечение опухолей по технологии NanoKnife (Нано-нож) в Израиле проводится на базе медицинского центра «Рамат-Авив».
Разработчиком и производителем системы NanoKnife является медицинская компания AngioDynamics (США). Отметим, что данная система одобрена американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и разрешена к применению в Израиле и в России. В ходе всесторонних испытаний была подтверждена высокая эффективность Нано-ножа при лечении опухолей печени, почек, предстательной и поджелудочной желез — то есть онкологических патологий, расположенных в труднодоступных местах, когда очень важно сохранить функциональность органа, обеспечив целостность его структуры, кровеносных сосудов, нервов и т.д. Как показали исследования, функции органа при лечении методом необратимой электропорации сохраняются, а прилегающие органы и ткани практически не страдают.
К настоящему времени лечение методом NanoKnife прошли тысячи пациентов по всему миру. Особое значение данная методика приобрела в области борьбы с опухолями простаты.
Суть метода необратимой электропорации
Медицинская технология NanoKnife базируется на возможности избирательного разрушения опухолевых клеток мощным электрическим полем. Пациента погружают в состояние общего наркоза, после чего в его тело вводятся специальные тонкие иглы-электроды, которые соединены с аппаратом NanoKnife от AngioDynamics. Процесс контролируется при помощи ультразвука (в данном случае датчик УЗИ находится в прямой кишке пациента) или посредством томографии.
После введения электродов на опухоль воздействуют электрическим током высокого (до 3000 V) напряжения. В результате воздействия электрическими импульсами высокой частоты в мембранах патологических клеток образуются поры, тем самым нарушается клеточный гомеостаз и запускается процесс апоптоза (естественный распад клетки без воспалительной реакции). В этом смысле электропорация отличается от других методов абляции (радиационных и тепловых), вызывающих не апоптоз, а некроз тканей.
Продукты распада обработанных электрическим током клеток поглощаются клетками-макрофагами и выводятся через лимфатическую систему организма естественным образом. Здоровые ткани в результате такого лечения повреждаются минимально, поскольку электроды вводятся непосредственно в опухоль и воздействие осуществляется на строго определенную область. Такое лечение позволяет избежать сильных болей и появления послеоперационных рубцов.
Подготовка к процедуре необратимой электропорации
Больной должен обязательно сообщить врачу о непереносимости определенных лекарств, имеющихся проблемах с сердцем, наличии кардиостимулятора и стентов, а также о перенесенных ранее операциях. Кроме того, каждый пациент, которому назначено лечение методом NanoKnife, проходит перед этой процедурой определенную подготовку.
Подобная подготовка предполагает:
- консультацию врача-анестезиолога;
- очистку кишечника накануне проведения процедуры, для чего пациент принимает слабительное;
- отказ от пищи и питья за некоторое время перед процедурой необратимой электропорации.
В ходе консультаций врач предупреждает пациента о возможных осложнениях. Так, в некоторых случаях после выполнения процедуры может развиться тромбоз, вызванный местным отеком. Чтобы предотвратить данное осложнение, нужно будет через три недели после вмешательства сделать ангиографию, компьютерную томографию или допплерографию. Кроме того, окружающие опухоль ткани могут быть случайно повреждены электродами, а также возможны нарушения оттока мочи.
Лечение у квалифицированных врачей израильского центра «Рамат-Авив» сводит вероятность развития осложнений к минимуму. Израильские специалисты своевременно выявляют и устраняют любые проблемы, связанные с проведением процедуры.
Достоинства технологии Нано-нож
Важнейшими достоинствами лечения опухолей при помощи NanoKnife являются:
- малая инвазивность;
- воздействие носит нетепловой характер, поэтому нет проблемы отведения тепла;
- четкое определение области воздействия;
- отсутствие необходимости в хирургических разрезах;
- при абляции повреждаются только клеточные мембраны, в результате чего происходит апоптоз (естественное разрушение клеток);
- продукты распада клеток также выводятся естественным образом;
- отсутствует воспаление;
- возможность избежать серьезных повреждений стромальных структур (сосудов, нервов, протоков);
- реабилитация пациента происходит в кратчайшие сроки;
- возможность проведения повторных процедур.
Весь процесс лечения опухолей при помощи Нано-ножа — включая анестезию, введение электродов и воздействие на опухоль — занимает 1-2 часа. После процедуры пациент остается в клинике для наблюдения, но уже на следующий день может отправиться домой (нужно будет регулярно посещать врача для осмотров и контрольной диагностики). Реабилитационный период длится около 14 дней, при этом выраженные побочные эффекты обычно отсутствуют.
Методика NanoKnife может помочь и уже помогла многим людям, страдающим онкологией. При необходимости процедура проводится повторно (в случаях рецидива опухоли или выявления метастазов). Нано-нож может применяться и при неоперабельном раке, когда удаление новообразования традиционным хирургическим способом не представляется возможным.
Данная технология лечения не применяется при наличии следующих противопоказаний:
- сердечная аритмия;
- наличие электрокардиостимулятора (если его невозможно временно отключить);
- наличие стента или иного имплантата из металла.
Эффективность методики NanoKnife при лечении рака простаты
Клиники Израиля, как правило, одними из первых в мире вводят в практику инновационные методики лечения. Необратимая электропорация с помощью системы NanoKnife представляет собой одну из таких перспективных методик борьбы с онкологическими заболеваниями предстательной железы.
Показаниями к применению Нано-ножа в Израиле считаются:
- злокачественное новообразование, имеющее незначительные размеры и ограниченное капсулой предстательной железы;
- рецидив патологии после простатэктомии, радиотерапии, лечения сфокусированным ультразвуком;
- проросшая опухоль в семенных пузырьках или тазовом дне.
Использование аппарата NanoKnife от AngioDynamics позволяет значительно уменьшить вероятность развития серьезных осложнений, потому что окружающие органы обычно остаются неповрежденными. У пациента, который прошел лечение методом необратимой электропорации, сохраняются сексуальная и мочеиспускательная функции.
Лечение онкологических заболеваний простаты с использованием Нано-ножа в Израиле предполагает применение общего наркоза. Дело в том, что такой наркоз позволяет добиться максимального расслабления мышц, поэтому воздействие электрическими полями не наносит ущерба организму. В процессе лечения врачи постоянно контролируют сердечную деятельность и артериальное давление пациента. Чаще всего после лечения методом необратимой электропорации назначается курс химиотерапии, которая значительно усиливает эффективность воздействия и пролонгирует результат.
Технология NanoKnife — это уникальная альтернатива методике радиочастотной абляции и другим методам лечения рака простаты. Если вы заинтересованы в эффективном и малотравматичном лечении опухолей предстательной железы, позвоните нашим консультантам и получите подробную информацию об интересующих вас услугах центра «Рамат-Авив».