1. Главная
2. Полезная информация
3. Хирургические операции на сухожилиях в Израиле

Операции на сухожилиях в Израиле

Сухожилиями называют образования из соединительной ткани, имеющие волокнистую структуру и связывающие мышцы с костями. В этой статье мы подробно расскажем о хирургических операциях на сухожилиях в Израиле. Указанные операции являются достаточно сложными, что обусловлено особенностями анатомического строения сухожилий (волокнистая структура, наличие синовиальных влагалищ, обильное снабжение кровью и т.д.), поэтому лечение должно выполняться только опытными специалистами, имеющими соответствующую профессиональную подготовку.

В нашем центре «Рамат-Авив» работают лучшие израильские хирурги-ортопеды, в совершенстве владеющие самыми современными технологиями, что гарантирует успех лечения любых повреждений сухожилий и прочих травм опорно-двигательного аппарата (в том числе спортивных).

Диагностика состояния сухожилий в Израиле

Прежде чем назначить лечение, врач должен установить локализацию патологии, причину ее развития, а также ответить на целый ряд других вопросов. Точный диагноз израильские специалисты могут поставить благодаря следующим факторам:

• великолепному знанию анатомии;
• осмотру пациента и тщательному сбору анамнеза;
• применению самых передовых методик обследования.

В процессе обследования пациента, поступившего в клинику с подозрением на травму сухожилия, применяются следующие технологии аппаратной диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография (это основной метод аппаратного исследования патологий сухожилий);
• рентгенография (при подозрении на повреждение костей);
• артроскопия (если требуется изучить суставную полость).

Проанализировав полученные данные, ортопед-травматолог ставит окончательный диагноз и составляет индивидуальный план лечения.

Разновидности повреждений сухожилий

Все травматические повреждения сухожилий можно разделить на закрытые и открытые. Наиболее распространенной разновидностью закрытых травм являются подкожные разрывы сухожилий. Гораздо реже встречаются вывихи сухожилий — такие повреждения обычно локализуются в области наружной лодыжки (вывих сухожилия малоберцовой мышцы).

Открытые травмы сухожилия возникают в следующих случаях:

• резаные раны;
• рваные раны;
• травмы, обусловленные огнестрельным ранением.

Самой распространенной травмой сухожильных структур у человека является разрыв сухожилия. Данная патология требует самой тщательной диагностики и полноценного лечения.

Зачастую разрыв сухожилий происходит вследствие спортивной травмы. В этом случае неправильное лечение не позволяет добиться положительного эффекта или даже приводит к ухудшению состояния пациента, в итоге продолжение спортивной карьеры может оказаться невозможным. При разрыве сухожилий у профессиональных спортсменов рекомендуем пройти комплексную диагностику, а затем и лечение, в хорошей клинике.

Методы хирургического лечения сухожилий в Израиле

В зависимости от разновидности и локализации травмы хирург-ортопед выбирает наиболее подходящую тактику лечения патологии. Лечение повреждений сухожилия может осуществляться в Израиле хирургическими и консервативными методами (последние можно использовать в тех случаях, когда 50 % или более сухожильных волокон остались неповрежденными).

Основными разновидностями хирургического вмешательства по поводу травм сухожилий сегодня являются тенорафия (то есть сшивание сухожилий с применением особого шовного материала) и тендопластика (замещение поврежденных тканей имплантатами). Помимо этого, в медицинском центре «Рамат-Авив» проводятся следующие операции на сухожилиях:

• тенолиз — освобождение тканей сухожилия от рубцов и спаек;
• тенодез — хирургическое ограничение подвижности в том или ином суставе посредством фиксации сухожилий в определенном положении;
• тенотомия — рассечение сухожилий с целью их последующего удлинения;
• транспозиция — отсоединение сухожилия и последующее его прикрепление на другое место (такую хирургическую операцию назначают, в частности, при повреждении периферических нервов).

Наложение сухожильных швов

Как уже было сказано, сшивание сухожилий с помощью шовного материала (в качестве такого материала могут выступать нити из капрона, нейлона и шелка, а также тонкая танталовая проволока) называется тенорафией. В настоящее время израильским специалистам известны десятки методик подобного лечения сухожилий.

По срокам наложения принято различать следующие виды сухожильных швов:

• первичные — наложение подобных швов выполняется в течение суток с момента получения повреждения;
• вторичные ранние — шов накладывается через 2-3 недели, когда рана уже заживает посредством первичного натяжения;
• вторичные поздние — накладывается через 2 и более месяца после травмы.

Наложение швов на сухожилия выполняется в условиях хорошо оборудованной операционной квалифицированными специалистами. Можно перечислить следующие особенности наложения сухожильных швов в Израиле:

• довольно простая техника наложения шва;
• высокая прочность соединения;
• шов не должен создавать препятствий для кровообращения или приводить к разделению волокон;
• восстановленное посредством наложения шва сухожилие должно быть гладким, то есть шов выполняется так, чтобы он не препятствовал скольжению;
• в ходе операции должно быть восстановлено сухожильное влагалище.

В случае соблюдения перечисленных условий сухожилие восстанавливает свою функциональность.

Тендопластика в Израиле

Тендопластикой называют замещение пораженного сухожилия биологическими заменителями или искусственными имплантатами. Хирургические операции такого рода назначаются при травмах сухожилий, обусловленных дегенеративно-дистрофическими или воспалительными явлениями.

Как и в случае с тенорафией, принято различать первичную и вторичную тендопластику; в первом случае операция проводится до заживления раны, во втором — на более позднем сроке, когда рана уже затянулась. При наличии значительных дефектов сухожильных тканей в Израиле проводится:

• аутопластика сухожилия — используются ткани самого пациента;
• аллопластика— в данном случае применяются имплантаты из искусственных материалов;
• ксенопластика — пациенту имплантируются заменители из тканей животных (в настоящее время данный метод восстановления сухожилий используется в Израиле редко).

Особенности операций на сухожилиях в Израиле

Хирургическое лечение сухожилий в клиниках Израиля обычно осуществляется в один, иногда в два этапа. Как и любые другие хирургические вмешательства, операции на сухожилиях требуют определенной подготовки пациента.

Вот основные моменты такой предоперационной подготовки:

• следует сообщить лечащему врачу о любых лекарственных препаратах, которые пациент принимает по рецепту или самостоятельно (биоактивные добавки, средства народной медицины, лекарства);
• прием некоторых лекарственных средств, возможно, придется перед операцией временно отменить (к числу таких лекарств, относятся, например, антикоагулянты — аспирин и т.п.);
• нужно обязательно сообщить врачу о всех имеющихся хронических заболеваниях или других проблемах со здоровьем;
• для достижения наилучших результатов лечения пациенту рекомендуется отказаться от курения;
• проводится беседа с врачом-анестезиологом, в ходе которой определяется оптимальный способ анестезии.

В каждом случае после хирургического вмешательства на сухожилиях израильские врачи проводят реабилитацию пациента. Восстановительный период специалисты разделяют на несколько этапов:

• иммобилизация;
• восстановление функциональности прооперированной конечности;
• возвращение человека к нормальной жизни.

Выбор реабилитационных мероприятий всегда определяется тем, какое именно сухожилие было повреждено, а также индивидуальными особенностями пациента.

Обычно уже спустя сутки после операции на сухожилиях для пациента подбирают комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), который можно выполнять в палате (сначала под контролем специалиста, а затем самостоятельно). Со временем комплекс ЛФК расширяется, в него добавляются упражнения на тренажерах. Необходимо создать благоприятные условия для нормальной работы поврежденных конечностей, исключив любые перегрузки и сведя к минимуму вероятность получения повторной травмы. В случае неукоснительного соблюдения врачебных требований реабилитация заканчивается полным восстановлением работоспособности поврежденной конечности, нормализацией мышечного тонуса и объема.

Практически любое повреждение сухожилий можно вылечить, если доверить эту работу опытным специалистам. Следует помнить, что результат лечения всегда зависит от характера травмы сухожилия, времени, которое прошло с момента повреждения, а также от того, насколько тщательно выполнялись рекомендации врача в послеоперационном периоде.

Дополнительные сведения относительно операций на сухожилиях в Израиле Вы можете получить у консультантов центра «Рамат-Авив».