Лечение вальгусной деформации стопы

Лечение вальгусной деформации стопы в клиниках Израиля

Опытные врачи-ортопеды медицинского центра «Рамат-Авив» предлагают зарубежным туристам услуги лечения вальгусной деформации стопы в Израиле. Сегодня в нашем многопрофильном центре успешно применяются новые эффективные разработки в области ортопедии, которые дают пациентам из России и других стран уникальную возможность полностью избавиться от патологий опорно-двигательного аппарата.

Что такое вальгусная деформация стопы?

Прогрессирующее хроническое заболевание, при котором деформируется большой палец нижней конечности, изменяющий свое положение относительно стопы и других пальцев ноги, принято называть называют вальгусной деформацией стопы. Другое название заболевания — «халюс вальгус». Данная патология сегодня широко распространена, при этом она может приводить к целому ряду негативных явлений (как функциональных, так и эстетических):

  • в основании первой фаланги пораженного большого пальца начинает формироваться шишка, которая с течением времени становится причиной значительного дискомфорта и болей при ходьбе, мешает носить привычную обувь;
  • по мере развития деформации возрастает давление большого пальца на второй палец;
  • происходит деформация свода стопы;
  • поскольку нагрузки на больную стопу распределяются неправильно, возникает перенапряжение мышц ног и спины.

Пoмимo вceх указанных нeпpиятнocтeй, с высокой вероятностью развиваются различные заболевания, в том числе:

  • хpoничecкий бypcит;
  • дeфopмиpyющий остеоapтpoз;
  • cдвиг пpaвoй плюcнeвoй кocти;
  • пoпepeчнoе или кoмбиниpoвaннoе плоскостопие.

Деформация стопы является тяжелой патологией, которая требует своевременной и квалифицированной медицинской помощи. Болевой синдром при «халюс вальгус» может отмечаться не только в области стопы, но и в икроножных мышцах, а также в спине; кроме того, растущая выпуклость у основания большого пальца представляет собой заметный косметический дефект. Запущенное заболевание способно привести к значительным функциональным проблемам.

Пpичины развития деформации большого пальца стопы

Можно с уверенностью сказать, что «халюс вальгус» развивается прежде всего потому, что многие современные люди носят обувь. Те, кто всегда ходят босиком, данным заболеванием не страдают, поскольку такой образ жизни позволяет поддерживать мышцы и сухожилия нижних конечностей в тонусе. К другим факторам, увеличивающим вероятность развития деформации стопы, относятся:

  • плоскостопие;
  • избыточные или недостаточные физические нагрузки;
  • перенесенные травмы ног;
  • некоторые патологические состояния опорно-двигательного аппарата (например, врожденные аномалии костей и соединительной ткани, рахит, полиомиелит, остеопороз);
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • эндокринные патологии.

В некоторых случаях возникновение деформаций стопы может быть обусловлено генетикой.

Суть происходящих при «халюс вальгус» изменений заключается в следующем. Ослабленные в результате воздействия негативных факторов мягкие ткани стопы перестают удерживать свод, и кости начинают смещаться относительно друг друга, «разъезжаться». Разворачивается первая плюсневая кость, прилежащий плюснефаланговый сустав утрачивает стабильность, поэтому большой палец искривляется. Выступ на стопе постоянно травмируется обувью, что вызывает разрастание костной ткани — образуется характерная «шишка».

На стопе образуются мозоли и натоптыши, развивается воспаление сустава. Постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие части стопы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводя к сильным болям, хромоте, невозможности носить обычную обувь.

Разновидности патологии и признаки развития «халюс вальгус»

Принято выделять следующие основные разновидности патологии:

  • врожденную;
  • статическую;
  • травматическую;
  • паралитическую;
  • обусловленную рахитом;
  • являющуюся результатом неправильного лечения косолапости (то есть гиперкоррекция).

По степени тяжести ортопеды различают легкую, среднюю и тяжелую формы «халюс вальгус». Кроме того, у специалистов-ортопедов принята классификация по углу отклонения большого пальца.

Разновидности вальгусной деформации стопы

Для I степени вальгусной деформации характерен угол между костями плюсны, не превышающий 5-20º . Палец при этом отклоняется не более чем на 40º. Симптомы патологии выражены слабо: боль в пораженной стопе возникает только к вечеру, за ночь обычно проходит. Выпячивание незначительное, кожа в данной области краснеет, возникают мозоли.

Когда угол между костями плюсны возрастает до 20-30º, а палец отклоняется на 40-70º, говорят о II степени заболевания. На данном этапе боль приобретает постоянный характер, кожа у основания больного пальца становится грубой, вследствие неправильного распределения нагрузки на подошве возникают натоптыши. Отмечается хроническое воспаления околосуставной сумки.

Если угол между плюсневыми костями превышает 30º, а большой палец ноги отклоняется более чем на 70º, можно говорить о III степени вальгусной деформации стопы. Боль становится постоянной, плюснефаланговый сустав утрачивает подвижность, кожа в районе выпячивания грубая, иногда имеются язвы. На данной стадии больному поможет только хирургическая операция.

Диагностика вальгусной деформации стопы в Израиле

На первом этапе ортопед осматривает пациента. Врач обращает особое внимание на состояние сосудов стопы, ее упругость и тактильную чувствительность, осматривает подошвенную поверхность, определяет функциональность большого пальца и соседних пальцев. В процессе консультации специалист выслушивает жалобы пациента.

Уточнить диагноз позволяют такие методы диагностики, как:

  • рентгенографическое исследование стопы в трех проекциях (позволяет определить углы между костями и выявить костные изменения);
  • компьютерная плантография и подометрия (требуются для точного определения нагрузки, приходящейся на различные отделы стопы);
  • КТ/МРТ (томографические методы обследования дают возможность определить патологии различных структур стопы на этапе предоперационной подготовки);
  • консультация невропатолога (если в патологический процесс вовлечены нервы).

Исходя из результатов комплексной диагностики, выбирается оптимальная методика лечения вальгусной деформации стопы. Если анатомические изменения незначительные, возможно консервативное лечение болезни, в иных случаях показана хирургия.

Показания к хирургическому лечению «халюс вальгус»

Лечение вальгусной деформации стопы в центре Рамат-Авив

Следует отметить, что лечение заболевания далеко не всегда требует участия хирурга. Лечение вальгусной деформации стопы на ранней стадии возможно в Израиле и без тяжелой и дорогостоящей хирургической операции.

Так, остановить развитие патологии позволяют:

  • ношение более удобной обуви (имеющей широкий носок и низкий устойчивый каблук);
  • использование специальных стелек;
  • применение корректирующих ортопедических приспособлений, в том числе надеваемых на ночь;
  • курсы физиотерапии и массажа;
  • регулярное выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • ванночки для стоп;
  • коррекция лишнего веса.

Для устранения воспаления сустава и околосуставных тканей назначаются местные противовоспалительные средства, при сильных воспалениях эффективно внутрисуставное введение кортикостероидов. Только в том случае, когда вышеперечисленные меры не помогают, а также при выраженных деформациях костей, проводится хирургическое лечение.

К числу основных показаний для операций по поводу вальгусной деформации стопы относятся:

  • сильная боль, приводящая к ограничению подвижности и не снимаемая болеутоляющими препаратами;
  • выраженная деформация костей стопы;
  • наличие хронического воспаления;
  • невозможность сгибания и выпрямления большого пальца;
  • невозможность ношения нормальной обуви.

Современные технологии лечения вальгусной деформации стопы в Израиле

Хирурги-ортопеды израильского медцентра «Рамат-Авив» хорошо осведомлены относительно возможностей современной медицины и в совершенстве владеют передовыми хирургическими методиками лечения «халюс вальгус». В процессе лечения указанной патологии возможно проведение следующих операций:

  • восстановление сухожилий и связок большого пальца — данная процедура позволяет проводить коррекцию патологической подвижности сустава и приостановить прогрессирование деформации (во многих случаях эта операция проводится в комплексе с другими вмешательствами);
  • экзостэктомия — удаляется нарост (шишка) на внутренней стороне стопы;
  • остеотомия — репозиция подвергшихся деформации костей с последующей внутренней фиксацией, а также наложением гипсовой повязки (нередко выполняется в комплексе с экзостэктомией и реконструкцией связок);
  • артродез плюснефалангового сустава большого пальца — затронутые патологическим процессом костные ткани удаляются, затем палец жестко фиксируется в нормальном физиологическом положении;
  • резекция сустава — удаляется часть межфалангового или плюснефалангового сустава.

В центре «Рамат-Авив» при хирургическом лечении патологий стоп широко используются эндоскопические методы. Такие малоинвазивные технологии позволяют провести операцию без вскрытия сустава и с минимальной вероятностью развития каких-либо серьезных осложнений. После операции пациент, который хочет поскорее «вернуться в строй», имеет возможность пройти индивидуальный курс реабилитации в условиях нашего центра.

Если у вас имеются вопросы по поводу лечения вальгусной деформации стопы в Израиле, наши консультанты предоставят вам любые необходимые сведения.