Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Если такая важная часть опорно-двигательного аппарата, как тазобедренный сустав, пострадала в результате травмы или болезни, это негативно скажется на качестве жизни человека в целом. При серьезных патологиях тазобедренных суставов больной утрачивает возможность полноценно заниматься трудом и спортом, даже повседневная бытовая деятельность становится проблематичной. Сегодня эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле доступно зарубежным пациентам медицинского центра «Рамат-Авив».

Потребность в таких операциях очень велика; в одной только России требуется проводить не менее 300 тыс. подобных хирургических вмешательств ежегодно. Данный метод хирургического лечения разнообразных суставных патологий является сегодня единственной возможностью полностью устранить сильнейшие боли и вернуть пациенту радость свободных движений.

Показания к замене тазобедренного сустава

К числу наиболее распространенных показаний для проведения операции протезирования тазобедренного сустава можно отнести:

  • деформирующий остеоартроз (коксартроз);
  • асептический некроз;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • новообразования в области сустава;
  • последствия аутоиммунных нарушений и некоторых системных заболеваний.

Довольно часто причиной болей и прогрессирующей тугоподвижности сустава становится коксартроз. При этом заболевании происходит деградация гиалинового хряща, в норме тонким слоем покрывающего головку бедренной кости, а также впадину в тазовой кости (она называется вертлужной впадиной). В случае разрушения хрящевого покрытия кости начинают соприкасаться и тереться друг о друга при движении, что приводит к развитию воспаления, болям, появлению костных разрастаний, а на последних стадиях болезни — к серьезным нарушениям двигательной функции (вплоть до неподвижности).

Весьма распространенной травмой остается перелом шейки бедренной кости. У молодых людей такая травма может стать следствием падения с большой высоты или развиться в результате дорожно-транспортного происшествия, у пожилых патологический перелом шейки бедра возникает при остеопорозе. Проблема в том, что у людей в возрасте и тех, кто страдает нарушениями обменных процессов, подобный перелом может не срастить; в данном случае единственным выходом становится установка суставного имплантата.

Современные эндопротезы тазобедренного сустава

Операции замены суставов различаются объемом хирургического вмешательства. Если повреждены и головка бедренной кости, и вертлужная впадина, специалист назначит тотальное (полное) эндопротезирование. Однако в некоторых случаях достаточно осуществить замену только головки бедренной кости — такое протезирование называют частичным, или однополюсным.

Сегодня в Израиле успешно применяется технология, при которой замене подлежит только разрушенный гиалиновый хрящ, которым покрыта головка бедренной кости. Хирург-ортопед удаляет этот поврежденный хрящ, заменяя его «колпачком» из особо прочного пластика. Такая операция называется «ресурфейсинг».

Имплантат тазобедренного сустава всегда подбирается индивидуально, при этом врач принимает в расчет анатомические особенности пациента, его возраст, состояние здоровья, уровень активности, профессию и еще массу других факторов. Эндопротезы различаются способом фиксации (с помощью хирургического цемента, бесцементные, комбинированные), а также материалами, из которых изготовлены компоненты протеза.

От материалов, использованных при создании имплантата, напрямую зависит срок его службы; в этом смысле особенно важна пара трения, то есть компоненты, контактирующие в процессе движения в искусственном суставе. В Израиле применяются имплантаты с различными парами трения — «керамика/металл», «металл/металл», «керамика/керамика» и т.д. Наибольший срок эксплуатации имеют протезы с парой трения «металл/металл».

Пациентам преклонного возраста в Израиле рекомендуют установку эндопротезов с цементным креплением; это обусловлено тем, что пожилые люди нередко страдают остеопорозом и ведут малоподвижный образ жизни. Для относительно молодых и активных пациентов больше подходят имплантаты с бесцементной фиксацией. Такие протезы впрессовываются в канал бедренной кости, после чего со временем естественным образом срастаются с костными тканями. Кроме того, надежное крепление обеспечивается использованием протезов, покрытых трабекулярным металлом (данное покрытие обладает свойствами, максимально приближенными к свойствам натуральной кости).

Сегодня в нашем центре успешно применяются как традиционные, так и передовые методики диагностики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата. При хирургических вмешательствах по поводу замены тазобедренного сустава в Израиле специалисты-ортопеды применяют только многократно протестированные эндопротезы таких известных медицинских компаний, как Johnson&Johnson, Zimmer, CPM. Такие протезы биомеханически аналогичны натуральным здоровым суставам, обладают высокой прочностью и стойкостью к истиранию. Некоторые модели современных протезов тазобедренного сустава могут сложить 30 и даже более лет.

Подготовка к операции протезирования тазобедренного сустава в Израиле

Пациента начинают готовить к замене тазобедренного сустава еще за несколько недель до назначенной даты операции, при этом важнейшим этапом такой подготовки является всестороннее обследование. Предоперационная диагностика включает в себя:

  • рентгенографическое исследование пораженного сустава и легких;
  • электрокардиографию;
  • лабораторные тесты (например, общий анализ крови);
  • консультации узких специалистов.

При необходимости пациенту также назначают томографическое обследование (КТ или МРТ). Важной частью подготовки к процедуре эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле является консультация анестезиолога, в процессе которой подбирается способ анестезии (общая или эпидуральная).

Специалисты «Рамат-Авив» большое внимание уделяют диагностике и полноценному лечению патологий, наличие которых может негативно повлиять на ход эндопротезирования и последующее восстановление пациента. Особого отношения требуют пациенты с сахарным диабетом, а также иными хроническими патологиями. Если у пациента выявлена артериальная гипертензия, потребуется скорректировать лечение (возможно, подобрать другие лекарства). В любом случае необходимо на время отменить препараты, которые способны оказать влияние на свертываемость крови. Обязательно следует принять меры по коррекции лишнего веса и пройти лечение у стоматолога.

Врачи дают рекомендации относительно послеоперационного ухода. Пациент должен договориться с родными и близкими о помощи в быту на время восстановительного периода.

Ход операции замены тазобедренного сустава в Израиле

Обычно эта хирургическая операция выполняется под эпидуральной (спинномозговой) анестезией; в процессе хирургического вмешательства пациент не испытывает боли и даже неприятных ощущений. В некоторых случаях врач может порекомендовать общую анестезию.

Приступая к операции, хирург выполняет разрез кожных покровов, раздвигает мышцы, а затем иссекает и удаляет пострадавшие в результате болезни или травмы части сустава. Затем врач подготовит кости пациента для установки эндопротеза: в канал бедренной кости устанавливается металлическая ножка с круглой головкой, если повреждена вертлужная впадина, она также заменяется искусственным чашеобразным компонентом.

После установки всех компонентов искусственного сустава он вправляется на свое место. Длительность процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава составляет 1-2,5 часа. Поскольку израильские ортопеды применяют малоинвазивные методы хирургии, кровопотери и риск осложнений минимальны.

После операции замены сустава

Когда операция завершается, пациента на 2 часа переводят в палату интенсивной терапии. Как правило, на вторые сутки после установки искусственного сустава пациент центра «Рамат-Авив» может ненадолго вставать с постели и даже самостоятельно передвигаться по палате при помощи ходунков (под наблюдением физиотерапевта).

Общая продолжительность госпитализации составляет 5-7 дней, на протяжении указанного периода пациент находится под наблюдением специалистов и проходит курс реабилитации. Кстати, и после выписки пациент должен продолжать выполнять курс реабилитационных упражнений, которые рекомендовал врач. Человек, прошедший эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле, обычно возвращается к нормальной жизни (может выполнять физическую работу и даже заниматься спортом) через 4-6 недель.

Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава в «Рамат-Авив»

Ортопедия, в том числе операции на суставах, является профильным направлением нашего медицинского центра. Преимущества протезирования тазобедренных суставов в центре «Рамат-Авив»:

  • высокий уровень профессионализма наших врачей;
  • наличие самой современной медицинской техники, а также всех необходимых медикаментов;
  • оптимальные условия для обследования и лечения, хороший послеоперационный уход;
  • к лечению привлекаются лучшие специалисты узкого профиля;
  • многие сотрудники центра владеют русским языком;
  • удобное расположение медицинского центра — в престижном районе Тель-Авива, недалеко от международного аэропорта, рядом находится берег Средиземного моря с отличными песчаными пляжами;
  • диагностика и лечение могут совмещаться с отдыхом на первоклассных морских курортах Израиля, а также с экскурсиями по всей стране.

Если Вы заинтересовались эндопротезированием тазобедренного сустава в Израиле, наши консультанты всегда готовы предоставить Вам дополнительную информацию по этой теме, проконсультировать Вас относительно приезда для диагностики и лечения различных заболеваний.