Эндопротезирование суставов в Израиле

Эндопротезирование суставов в Израиле

Широко распространенные сегодня в Израиле и некоторых других странах хирургические операции по эндопротезированию суставов предполагают иссечение пораженных частей сустава и последующую их замену искусственными имплантатами. Данный метод лечения доказал свою высокую эффективность, кроме того, в некоторых случаях он является единственно возможным способом избавить пациента от сильных болей и вернуть нормальную подвижность. Сегодня Вы можете пройти эндопротезирование суставов в Израиле, воспользовавшись услугами компетентных специалистов центра «Рамат-Авив».

Показаниями к замене сустава считаются снижение его функции более чем на 50%, сильные боли и значительное ухудшение качества жизни человека. Обычно эндопротезирование требуется после серьезных травм и при развитии посттравматических патологий, а также таких заболеваний, как:

  • деформирующий артроз,
  • подагра,
  • асептический некроз,
  • болезнь Бехтерева,
  • туберкулез костей,
  • опухоли,
  • недоразвитие суставных структур (например, дисплазия тазобедренного сустава).

Особенности замены суставов в Израиле

Нужно отметить, что эндопротезирование суставов в Израиле базируется на самых передовых медицинских разработках. В нашем медицинском центре операции замены суставов проводятся на высочайшем профессиональном уровне, и это привлекает пациентов из различных стран мира; многие из наших пациентов ранее перенесли неудачные операции у себя на родине.

В настоящее время хирурги-ортопеды центра «Рамат-Авив» проводят операции по замене различных суставов, в том числе:

  • тазобедренных,
  • коленных,
  • голеностопных,
  • плечевых,
  • локтевых, и т.д.

Наиболее часто люди обращаются в клиники Израиля по поводу замены тазобедренного и коленного суставов.

Современные суставные имплантаты

Сегодня медицинские компании производят десятки моделей эндопротезов суставов (вплоть до искусственных межфаланговых суставов пальцев). Суставные имплантаты различаются материалами, размерами, способом крепления и т.д. – существуют даже эндопротезы, которые разработаны с учетом пола пациента. В некоторых случаях имплантаты изготавливают в индивидуальном порядке. Ортопеды медицинского центра «Рамат-Авив» используют эндопротезы от известных медицинских компаний (например, Zimmer или Johnson& Johnson).

Перед установкой искусственного сустава в израильских клиниках всегда осуществляется скрупулезное обследование больного. Для того, чтобы определить оптимальный вид и размер эндопротеза, а также способ фиксации имплантата, назначается томография. При планировании операции врачи учитывают общее состояние и возраст больного, хронические заболевания, регулярный прием пациентом тех или иных лекарств.

Современные эндопротезы различаются по способу фиксации:

  • цементные – имплантаты, при установке которых применяется хирургический цемент, позволяющий надежно прикрепить протез к натуральной кости;
  • бесцементные – при установке таких имплантатов нет нужды в фиксирующем веществе, поскольку эндопротез вколачиваются в канал кости, а затем он естественным образом срастается с живыми тканями;
  • гибридные – одни компоненты протеза крепятся при помощи цемента, а другие без него.

По объему заменяемых тканей различают следующие разновидности эндопротезирования суставов:

  • полное (тотальное) – происходит замена всего сустава целиком;
  • неполное (однополюсное) – заменяется лишь часть сустава (например, только головка бедренной кости, а вертлужная впадина сохраняется);
  • ресурфейсинг – иногда нет необходимости в замене костных элементов сустава, поэтому удаляют только поврежденную хрящевую поверхность, заменяя ее «колпачком» из керамики или пластика.

Сегодня суставные протезы производятся из высокопрочных материалов – сплавов стали, хрома, кобальта, титана с вкладышами из керамики и высокомолекулярного полиэтилена. По статистике, такие имплантаты способны служить очень долго – протез с парой трения «металл-пластик» служит порядка 15-18 лет, «керамика-керамика» – до 20 лет, «металл-металл» – 25-30 лет, а то и дольше. После того, как срок эксплуатации эндопротеза истек, требуется проверить имплантат и при необходимости выполнить ревизионное протезирование сустава.

Подготовка к протезированию суставов в Израиле

Такой подготовке уделяется особое значение, поскольку именно она зачастую определяет успех эндопротезирования.

В медцентре «Рамат-Авив» Вы можете получить необходимые консультации узких специалистов, пройти анализы и другие диагностические исследования. Обращаем Ваше внимание на то, что результаты обследований, которые зарубежный пациент привозит с собой, обязательно будут учтены лечащим врачом, но в большинстве случаев диагностику придется пройти повторно.

Наши специалисты досконально изучат историю болезни пациента, особо интересуясь перенесенными травмами, хроническими болезнями, аллергией на различные вещества и медикаменты, регулярно принимаемыми лекарственными средствами. Хирург-ортопед изучит амплитуду движений в пораженном суставе. Кроме того, пациент обязательно должен пройти ряд проверок в рамках исследования общего состояния здоровья, в том числе развернутые анализы крови.

Выполняется рентгенографическое исследование парных суставов в нескольких проекциях, а также рентген легких, электрокардиография, пункция сустава с последующим изучением внутрисуставной жидкости. В некоторых случаях назначается томографическое исследование (КТ или МРТ).

Далее пациента консультирует анестезиолог, совместно с этим врачом пациент выбирает метод введения анестетиков и конкретный препарат для анестезии. Кроме того, пациенту предоставляется подробная информация о возможных осложнениях хирургического лечения, а также о мерах их предупреждения. Например, при полном эндопротезировании сустава весьма вероятна большая потеря крови, даже несмотря на то, что в Израиле применяются щадящие методы хирургии (мышцы по возможности не разрезаются, а на время раздвигаются). В этом случае решается вопрос об использовании запаса собственной крови пациента, донорской крови или кровезаменителей. Кстати, в Израиле успешно используются современные методики сохранения крови (например, управляемая гемоделюция).

Операция эндопротезирования сустава

В наши дни при выполнении эндопротезирования суставов в Израиле применяется технология, разработанная местными специалистами – компьютерная навигация. Это система, позволяющая осуществлять хирургические вмешательства с очень высокой точностью и минимальными разрезами.

Операция замены сустава состоит из нескольких этапов. Сначала фиксируются важные анатомические точки сустава, после чего данная информация оцифровывается. Далее врач осуществляет манипуляции с мягкими тканями, устанавливает необходимые для операции инструменты. Затем производится остеотомия тех частей сустава, которые подлежат замене, и в операционное поле помещаются компоненты эндопротеза – в это время на монитор перед выполняющей хирургическое вмешательство бригадой выводится изображение операционного поля.

Операция с применением компьютерной навигации очень удобна как для хирургов-ортопедов, так и для пациентов. Что очень важно, в случае применения компьютерной навигации значительно сокращается риск опасных осложнений. Малоинвазивное протезирование суставов в Израиле не приводит к появлению заметных шрамов, которые были неизбежны при традиционных хирургических операциях.

После замены сустава

Завершающим этапом хирургического лечения болезней опорно-двигательного аппарата становится реабилитация. Хотя новый сустав позволяет пациенту совершать движения практически в полном объеме, операционная травма и развившаяся за время болезни мышечная атрофия мешают нормальным движениям. Программа реабилитации, предлагаемая пациентам центра «Рамат-Авив», направлена на устранение контрактур и восстановление силы мышц прооперированной конечности. С целью восстановления подвижности применяются такие методики, как массаж, лечебная гимнастика, электростимуляция мышц, бальнеотерапия и т.д.

После выписки из клиники необходимо продолжать выполнять все рекомендации лечащего врача, а также принимать лекарства, которые предотвращают развитие тромбоза и других послеоперационных осложнений.