Лечение калькулезного простатита

Форму хронического простатита, при которой имеет место образование простатолитов (камней в дольках и выводных протоках предстательной железы), называют калькулезным простатитом. Как известно специалистам, именно эта патология является самым распространенным осложнением нелеченного хронического воспаления простаты. Статистика показывает, что при проведении профилактического ультразвукового исследования камни в простате выявляются почти у каждого десятого мужчины; в связи с большой распространенностью заболевания вопрос выявления и адекватного лечения калькулезного простатита является чрезвычайно важным.

Причины калькулезного простатита

Специалисты по мужским патологиям к числу основных причин развития калькулезного простатита относят:

  • застойные явления в простате;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • уретро-простатический рефлюкс;
  • морфологические предпосылки (амилоидные тельца, слущенный эпителий).

Камни обычно образуются при обнесении фосфорнокислыми или известковыми отложениями присутствующих в воспаленной простате амилоидных телец и фрагментов эпителия. Чаще всего калькулезный простатит, связанный с половыми инфекциями, впервые выявляют у мужчин в возрасте 30-39 лет. У мужчин 40-60 лет причиной калькулезного простатита обычно становится аденома простаты. У более пожилых представителей сильного пола образование камней простаты чаще всего обусловлено угасанием половой функции.

При застойных явлениях в предстательной железе ее дольки и протоки не могут эффективно опорожняться. Обычно это происходит при нерегулярной половой жизни или полном ее отсутствии, наличии аденомы простаты, малоподвижном образе жизни, неполноценном питании, чрезмерном увлечении алкоголем.

Камни в простате образуются также вследствие инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При хронических воспалениях происходит обструкция (нарушение проходимости) протоков простаты, а также изменяется состав вырабатываемого железой секрета, который становится более вязким. Спровоцировать образование простатолитов могут такие болезни, как хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и т.д.

Вероятность появления камней в предстательной железе значительно возрастает у мужчин, страдающих уретро-простатическим рефлюксом, когда происходят забросы небольших объемов мочи в протоки простаты. Соли, которых много в моче, откладываются в тканях железы и, кристаллизуясь, со временем превращаются в камни.

Симптоматика калькулезного простатита

Клиническая картина патологии напоминает симптоматику хронического простатита. Основные симптомы развития калькулезного простатита следующие:

  • дискомфорт и ноющая тупая боль в мошонке и промежности (иногда отдается в область лобка, копчика);
  • боль усиливается при физических нагрузках, в процессе полового акта и при дефекации;
  • проблемы с мочеиспусканием (либо учащенное, либо с задержкой);
  • кровь в моче (гематурия);
  • выделение секрета простаты с мочой, при физических нагрузках или даже в состоянии покоя;
  • кровь в сперме (гематоспермия);
  • нарушения половой функции.

Болезнь зачастую протекает на ранних стадиях скрыто, проявляясь только слабыми болями. Однако по мере развития заболевания негативные симптомы становятся все более выраженными. При наличии признаков заболевания предстательной железы следует немедленно проконсультироваться с врачом. Чем позже начато лечение калькулезного простатита, тем выше риск возникновения опасных осложнений, к числу которых прежде всего относятся:

  • абсцесс простаты;
  • везикулит (острый или хронический);
  • склероз и атрофия предстательной железы;
  • недержание мочи;
  • утрата половой функции.

Диагностика калькулезного простатита в Израиле

Диагноз ставится на основании данных:

  • ректального исследования простаты;
  • ультразвукового исследования;
  • рентгенографии;
  • обзорной урографии;
  • бактериологических и микроскопических исследований спермы и секрета простаты;
  • гистологических исследований биоптата, полученного из предстательной железы.

Необходима дифференциальная диагностика для исключения аденомы, туберкулеза и рака простаты.

Лечение калькулезного простатита в Израиле

Лечение данного заболевания начинают, как правило, с медикаментозной терапии. Проводится лечение противовоспалительными нестероидными средствами, антибактериальными препаратами и витаминами. Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение при помощи ультразвука.

Нужно понимать, что такие меры позволяют приостановить рост камней и частично восстановить функциональность простаты, но не дают возможность избавиться от простатолитов полностью. В Израиле возможно лечение калькулезного простатита с использованием лазерного излучения (воздействие на воспаленную предстательную железу низкочастотным лазером), которое обязательно комбинируется с медикаментозной терапией. Под воздействием лазерного излучения конкременты в простате начинают дробиться, после чего естественным образом выводятся из железы в виде песка.

Если консервативная терапия не дает заметного положительного эффекта на протяжении 2-3 месяцев, при этом состояние пациента ухудшается, назначается хирургическое лечение. Кроме того, помощь хирурга требуется в случае осложненного течения болезни – например, при сочетании калькулезного простатита с аденомой простаты или абсцессом. Основными методиками хирургии по поводу камней в предстательной железе являются удаление части железы (в настоящее время чаще применяется трансуретральная резекция) либо всего органа целиком (простатэктомия).

На ранней стадии развития калькулезный простатит обычно хорошо поддается консервативному лечению. Даже при необходимости проведения операции прогноз по заболеванию большинстве случаев остается благоприятным. Но нужно помнить, что чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем вероятнее благоприятный исход заболевания.