Синдром Зудека

Синдром Зудека

Болевой синдром, который возникает после травматического повреждения конечностей и сопровождается остеопорозом, а также нарушениями вазомоторного и трофического характера, называется синдромом Зудека (поскольку впервые данная патология была описана в 1900 году немецким врачом П. Зудеком). К сожалению, патогенетический механизм заболевания до сих пор в точности не установлен, и лечение данного заболевания является достаточно сложным.

Ниже мы рассмотрим причины развития этой болезни, расскажем о ее симптомах, а также методах диагностики и лечения синдрома Зудека.

Причины и признаки синдрома Зудека

Специалисты считают, что синдром Зудека развивается как осложнение травмы (например, перелома) конечности и неправильного лечения таких травм (ошибки при наложении повязок, допущение отеков, длительная неподвижность). Развитию болезни могут способствовать сосудистые патологии, гормональный дисбаланс, онкологические патологии.

Особенно часто синдром Зудека развивается после перелома лучевой кости, несколько реже – после перелома костей нижних конечностей и плечевого пояса.

Выделяют три клинических стадии заболевания, каждая из которых имеет свой комплекс симптомов:

  • I (острая) стадия – человек ощущает жгучую интенсивную боль, которая не купируется анальгетиками, пострадавшая конечность отекает, отмечается локальное повышение температуры и тугоподвижность суставов;
  • II (дистрофическая) стадия – температура снижается и несколько спадает отечность, боль ощущается постоянно (но она менее интенсивна, чем на острой стадии), происходит уплотнение сухожилий и развитие остеопороза;
  • III (атрофическая) стадия – кожа становится холодной на ощупь, истончается, приобретает мраморную окраску, мягкие ткани атрофируются, происходит фиброз сухожилий, нарушаются функции суставов.

Диагностика синдрома Зудека

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные диагностические процедуры, в первую очередь рентгенографическое исследование проблемной области, которое позволяет выявить анкилозирование сустава и остеопороз.

Информативно исследование с помощью тепловизора, указывающее на разницу в температуре различных областей пораженной конечности. Кроме того, возможно проведение ультразвукового исследования, которое предоставляет сведения о состоянии кровеносных сосудов. Правильная комплексная диагностика дает возможность провести качественное лечение.

Методы лечения синдрома Зудека

Если болезнь выявлена на раннем этапе, она может быть достаточно быстро вылечена. Если заболевание достигло атрофической стадии, добиться значительных успехов в лечении сложно, функции конечности в этом случае восстановятся лишь частично.

Лечение синдрома Зудека на острой стадии предполагает следующие мероприятия:

  • иммобилизация конечности на 2 недели;
  • холод на пораженную область;
  • медикаментозная терапия;
  • применение физиотерапевтических методов (ультразвуковое лечение, магнитотерапия и т.д.);
  • иглоукалывание.

Лечение лекарственными средствами предполагает назначение анальгетиков, сосудорасширяющих препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов, адреноблокаторов и т.д. Может проводиться краткосрочная терапия нейролептиками и антидепрессантами, а также кортикостероидами. По необходимости к лечению привлекается специалист-психолог.

Если продолжительная консервативная терапия не дает выраженного результата, а боли остаются интенсивными, возможно проведение хирургического лечения синдрома Зудека. В процессе операции проводится симпатическая блокада нерва. В запущенных случаях заболевания осуществляют артродез суставов и выполняют некоторые другие операции.

Несмотря на постоянное развитие методов лечения нейропатий, синдром Зудека продолжает оставаться сложной патологией. Для успеха лечения очень важно своевременно попасть к квалифицированному специалисту. Многопрофильный медицинский центр «Рамат-Авив» предлагает самые современные методики лечения различных заболеваний; если у Вас возникли проблемы со здоровьем, свяжитесь с нашими специалистами и получите бесплатную первичную консультацию.