Лечение перелома шейки бедренной кости

Лечение перелома шейки бедренной кости

Переломы в области тазобедренного сустава относятся к числу тяжелых травм и могут приводить к различным осложнениям, поэтому требуют грамотного лечения. Медицинский центр «Рамат-Авив» предлагает услуги диагностики и хирургического лечения перелома шейки бедренной кости; наши специалисты также проведут курс послеоперационной реабилитации, который поможет пациенту быстрее восстановиться.

Почему возникает перелом тазобедренного сустава?

Как можно узнать из учебника анатомии, бедренная кость является самой большой в теле человека. У молодежи бедренные кости обладают высокой прочностью и способны переносить серьезные ударные нагрузки, тем не менее, молодые люди нередко страдают от переломов бедра, полученных в результате автоаварий и во время занятий спортом.

Плотность костной ткани снижается с возрастом (остеопороз), при этом значительно возрастает и вероятность переломов шейки бедренной кости. У тех, кто старше 60 лет, такие переломы могут возникать даже при падении с незначительной высоты; в некоторых случаях переломы шейки бедра имеют место при обычных бытовых нагрузках.

Симптомы и осложнения перелома бедренной кости

К числу типичных для подобной травмы симптомов относятся:

  • невозможность опираться на травмированную ногу;
  • выраженный болевой синдром;
  • существенное ограничение подвижности в пострадавшем суставе;
  • укорочение травмированной конечности;
  • отек мягких тканей;
  • пострадавшая нога развернута относительно вертикальной оси.

В случае появления указанных признаков необходимо немедленно обратиться в хорошую клинику. В состоянии покоя болевой синдром слабее, чем при попытке двигать ногой.

Своевременное и грамотное лечение позволит сократить сроки восстановления и избежать развития таких осложнений, как:

  • образование пролежней;
  • тромбоз вен и последующая эмболизация легочной артерии;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • пневмония (возникает у пожилых людей, долго находящихся на постельном режиме).

Диагностика перелома шейки бедренной кости в Израиле

Основой для постановки диагноза являются:

  • жалобы пациента — как уже отмечалось, нуждающийся в лечении перелома шейки бедренной кости человек жалуется на невозможность опереться на ногу, боль в области тазобедренного сустава и в паху, иногда боль переносится в область голени;
  • анамнез — факт падения, дорожно-транспортного происшествия и т.д.;
  • типичная клиническая картина — ротация стопы и надколенника, невозможность развернуть ногу внутрь, «прилипшая пятка» (невозможность поднять выпрямленную ногу в положении лежа на спине), нога со стороны травмы выглядит короче.

Диагноз окончательно подтверждается результатами рентгенографического исследования.

Лечение перелома тазобедренного сустава в Израиле

В центре «Рамат-Авив» специалисты, основываясь на данных диагностики и учитывая множество иных факторов (возраст больного, наличие хронических заболеваний и т.д.), составляют индивидуальный план лечения перелома шейки бедренной кости. Основными методами лечения являются:

  • фиксация и остеосинтез — образовавшиеся в результате травмы костные отломки скрепляются между собой посредством винтов и пластин, в некоторых случаях выполняют установку штифта в костномозговой канал;
  • однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава — в случае оскольчатого перелома и невозможности зафиксировать отломки производится замена шейки и головки бедренной кости;
  • тотальное протезирование тазобедренного сустава — выполняется замена верхней части бедренной кости, а также части подвздошной кости (вертлужной впадины).

При эндопротезировании тазобедренных суставов наши специалисты используют только современные имплантаты. Такие эндопротезы обладают биологической инертностью (совместимы с живыми тканями и не отторгаются организмом), долговечны, обеспечивают полноценное функционирование конечности.

Для более надежной фиксации имплантат крепится к бедренной кости посредством медицинского цемента. В некоторых случаях показано бесцементное крепление эндопротеза (ножка имплантата впрессовывается в костномозговой канал и со временем срастается с костной тканью). Если пациент страдает остеопорозом, лучше применять цемент.

После операции важнейшей задачей врачей становится скорейшее восстановление двигательных функций пациента. Специалисты стремятся обеспечить нормальную амплитуду движений и предупредить развитие осложнений. С самого первого дня после хирургического вмешательства с больным занимается специалист по реабилитации. Врач следит за тем, чтобы пациент постоянно наращивал двигательную активность — передвигался по палате (сначала при помощи ходунков или костылей), регулярно выполнял специальные упражнения, способствующие восстановлению подвижности.

Даже когда пациент выходит из больницы, он должен продолжать делать упражнения. Перед выпиской он получит от врача подробные рекомендации на все время восстановления.

Очень важно предупредить повторные переломы тазобедренного сустава; с этой целью пациенту назначаются лекарства, которые приостанавливают патологические процессы в костях — бифосфонаты. Такие лекарства могут назначаться в форме внутривенных инъекций или в таблетках.